hola,con la propiedad ActiveMDIChild del Form que contenga las ventanas MDI podrás saber la que se encuentra seleccionada. Si tienes la imagen por ejemplo en Image1 y el Form principal es Form1
Form1->ActiveMDIChild->Image1
apunta a la imagen de la ventana activa.
Para imprimir la imagen y que no te de problemas con diferentes impresora es mejor utilizar la función StretchDIBits
Saludos
Joan